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Una ‘superbacteria’ se extiende entre los gays en Estados Unidos


Expertos de la Universidad de California advierten de que es muy resistente y la infección es más común entre homosexuales
Una nueva ‘superbacteria’ muy resistente está emergiendo entre la población homosexual en Estados Unidos. Expertos investigadores de la Universidad de California advierten de que la infección por esta causa es más común entre los varones gayssexualmente activos.

El equipo de investigación, dirigido por Henry Chambers, observó la emergencia de un tipo específico de bacteria, la ‘Staphylococcus aureus’, denominada en este país ‘USA 300’ y muy resistente a los fármacos. Esta bacteria puede provocar trastornos como neumonía o endocarditis.

Los investigadores se dieron cuenta rápidamente de que, al contrario que la mayoría de ‘Staphylococcus aureus’ (causa de gran parte de las infecciones hospitalarias), la ‘USA300’ solía afectar a personas que nunca habían sido tratadas con antibióticos ni habían estado en el hospital.

Una vez que esto alcance a la población en general, será realmente imparable [...] este es el motivo por el que estamos tratando de difundir el mensaje de prevención”, dijo Binh Diep, otro de los responsables del equipo de investigadores.

Gays sexualmente activos

Los científicos quisieron identificar qué factores de riesgo intervenían en la infección por esta bacteria y en qué medida ésta era común en la ciudad de San Francisco.

Para ello, analizaron los datos de pacientes de nueve hospitales de la ciudad y localizaron más de medio millar de casos de afectados en San Francisco. Después, compararon los datos con los de otros dos grupos de personas. Uno de estos estaba formado por 183 personas con VIH y, el otro, por un grupo de individuos tratado en una zona alejada, Boston (en la costa este de EEUU).

Los resultados de su trabajo, que se publican en el último número de Annals of Internal Medicine muestran que los varones homosexuales sexualmente activos presentaban un riesgo de infección mayor que el del resto de participantes.

Según sus datos, las tasas de infección variaban según el área, y los casos eran mucho más comunes en zonas de la ciudad donde vivían más parejas gays. “La transmisión podría producirse a través de las relaciones sexuales”, explican los autores en su estudio.

La investigación también constató que uno de los varones de Boston analizados, que viajaba habitualmente a San Francisco y había mantenido relaciones sexuales con hombres de la ciudad, presentaba el mismo tipo de infección identificado en la ciudad californiana.

“Estos datos sugieren que la epidemia probablemente empezó en San Francisco y se ha diseminado debido a los frecuentes viajes de costa a costa [en Estados Unidos]”, añaden los investigadores en el informe, si bien matizan que su hipótesis debe ser corroborada por nuevas investigaciones.

Prácticas de riesgo


Dado que el contagio de esta bacteria se produce a través del contacto con la piel, los investigadores sugieren que la causa de esta expansión entre la comunidad gay se debe a laexistencia de prácticas de riesgo, aunque también reconocen que su trabajo no ha analizado exhaustivamente la relación entre la infección y determinados comportamientos.

Asimismo, sugieren que el lavado con agua y jabón podría ser el modo más eficaz de frenar la transmisión por el contacto con la piel, sobre todo después de las actividades sexuales.

Para frenar la virulencia de esta bacteria, los investigadores recomiendan, entre otras medidas, un uso limitado de los antibióticos. “El uso prudente de agentes antimicrobianos en casos sospechosos es recomendable para frenar la emergencia de una bacteria aún más resistente a los fármacos”, advierten los autores en su trabajo.

Estos expertos reconocen que su estudio tiene limitaciones, como el hecho de que no se haya valorado la implicación de determinados comportamientos de riesgo en la infección y reclaman más estudios al respecto que avancen en sus hallazgos.

Las prácticas gays hacen rebrotar el SIDA en Estados Unidos


Los nuevos casos en homosexuales de menos de 30 años aumentaron un 32% en 5 años; jóvenes entre 13 y 19 años doblaron el porcentaje
El fuerte incremento de casos de SIDA entre la población gay en Estados Unidos en los últimos 5 años ha vuelto a crear alarma y tiene preocupadas a las autoridades sanitarias norteamericanas.

Según los datos facilitados por The Journal of the American Medical Association (JAMA), los nuevos casos de contagio por el VIH en varones homosexuales menores de 30 años se incrementaron un 32%, mientras que los jóvenes de entre 13 y 19 años doblaron el porcentaje.

La información, reproducida por el Comité Independiente Anti-Sida (CIAS) el pasado 17 de enero, muestra que el aumento de las infecciones entre los homosexuales más jóvenes, especialmente hombres hispanos y negros, es problemático. El estudio expone la clara implicación de las personas con alto riesgo de contraer la enfermedad.

Las estadísticas recogidas por los responsables sanitarios de Nueva York muestran también queentre los hombres negros e hispanos la cifra fue del 34 por ciento.

Los adolescentes doblan el porcentaje

El mayor problema que encontraron fue el número de nuevas diagnosis entre los hombres más jóvenes del estudio, con edades comprendidas entre los 13 y los 19 años, que doblaron el porcentaje.

Fuentes oficiales neoyorquinas creen que el aumento del consumo de alcohol y drogas puede tener parte de culpa, ya que se mantienen relaciones sexuales con más frecuencia y sin protección.

Cabe recordar que es precisamente esta promiscuidad entre los gays más jóvenes la que hizo saltar las alarmas en los primeros días de enero, cuando expertos de la Universidad de California advirtieron de que una ‘superbacteria’ se está extendiendo entre los gays estadounidenses.

Volviendo al estudio del JAMA, el único dato que aporta algo bueno en este desolador panorama es el 22 por ciento de descenso de las infecciones en hombres mayores de treinta años.

Según el estudio neoyorquino, la concienciación de los devastadores efectos de la enfermedad, así como la madurez, pueden ser los factores que expliquen estas diferencias. Un gran número de hombres mayores de treinta llegaron a esa edad cuando el SIDA aún no tenía tratamiento.

Silencio igual a muerte

Cuando la enfermedad era nueva y aterradora la comunidad gay ayudó a cambiar el comportamiento predicando en voz alta contra la imprudencia de ciertas prácticas sexuales. Se fomentó el uso del preservativo y también de las pruebas de VIH/SIDA. Silencio igual a muerteera el lema.

El silencio ahora parece estar ganando. Casi seis mil homosexuales murieron de SIDA en Estados Unidos en 2005 y aún existen muchos jóvenes que no parecen entender que la infección va más allá que un gran reto humano.

Es verdad que la terapia antirretroviral ha mejorado las perspectivas para los infectados, pero los tratamientos son todavía demasiado novedosos para saber si pueden funcionar después de una década.

Los responsables de salud pública necesitan fomentar la realización de pruebas y la atención de los enfermos. Y los líderes de opinión necesitan empezar a predicar otra vez porque volvemos a alejarnos de los objetivos en la lucha contra el SIDA

VIH SIDA en los Estados Unidos*


Los CDC calculan que más de un millón de personas en los Estados Unidos (EE.UU.) viven con la infección por el VIH. De estas personas, una de cada cinco (21%) no sabe que tiene el VIH.
Pese al aumento en el número total de personas viviendo con el VIH en los EE.UU. en años recientes, la cifra anual de infecciones nuevas por el VIH ha permanecido relativamente estable. Sin embargo, el índice de infecciones nuevas sigue siendo muy alto y se estima que todos los años 56.300 estadounidenses contraen la infección por el VIH.
Más de 18,000 personas con SIDA siguen muriendo cada año en los EE.UU. Los hombres gay, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH)1 se ven afectados en gran proporción y representan la mayoría de las personas que han muerto por el SIDA. Hasta el 2007, más de 576.000 personas murieron por el SIDA en los EE.UU. desde que comenzó la epidemia.

Incidencia y prevalencia del VIH, Estados Unidos, 1977-2006

Incidencia y prevalencia del VIH, Estados Unidos, 1977-2006

Gráfica de líneas con los movimientos siguientes

La línea continua representa a las personas que viven con VIH/SIDA.  La línea comienza en 1977 con cero infecciones y se mantiene horizontal hasta la mitad de 1979, cuando comienza a trazar una curva hacia arriba.  Luego comienza a ascender pronunciadamente hasta la mitad de 1989, donde registra unos 700,000 infecciones, y comienza a estabilizarse hasta 1996, donde comienza a mostrar otra inclinación constante hacia arriba hasta el año 2006, donde se detiene con 1.1 millones de infecciones.

La otra línea punteada representa las infecciones nuevas por el VIH.  La línea comienza en 1977 y se mantiene horizontal hasta 1981, cuando aumenta a unas 150,000 infecciones en 1984 y luego disminuye a 100,000 en 1986 para mantenerse horizontal hasta 1991, donde desciende nuevamente a alrededor de 40,000 infecciones.  A mediados de 1996, la línea aumenta de nuevo para indicar un incremento en el número de infecciones a una cifra de alrededor de 56,000, para mantenerse en ese nivel.
Hall HI, Song R, Rhodes P, et al. Estimation of HIV Incidence in the United States.JAMA 2008;300: 520–529.
CDC. HIV prevalence estimates—United States, 2006MMWR 2008;57(39):1073-76.

Por grupo de riesgo

  • Hombres gay, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH): Por grupo de riesgo, gay, bisexual y otros HSH de todas las razas siguen siendo el grupo más afectado por el VIH.
    • Los HSH representan más de la mitad (53%) de todas las infecciones nuevas por el VIH que se registran cada año en los EE. UU., así como casi la mitad (48%) de las personas que viven con el VIH.
    • Si bien los CDC calculan que los HSH representan solo el 4% de la población masculina estadounidense de 13 años en adelante, la tasa de diagnósticos de VIH nuevos en los HSH de EE.UU. es 44 veces mayor que la de otros hombres y más de 40 veces mayor que la de las mujeres.
    • Los HSH de raza blanca representan el número mayor de infecciones anuales nuevas por VIH en los EE.UU., seguidos muy de cerca por los HSH de raza negra.
    • Los HSH son el único grupo de riesgo en los EE. UU. que ha presentado un incremento en infecciones nuevas desde principios de 1990.
  • Heterosexuales y usuarios de drogas inyectables: Los heterosexuales y usuarios de drogas inyectables (UDI) también continúan siendo afectados por el VIH.
    • Las personas infectadas por contacto heterosexual representan el 31% de las infecciones anuales nuevas por VIH y el 28% de las personas que viven con el VIH.
    • Como grupo, las mujeres representan 27% de las infecciones anuales nuevas por VIH y 25% de las personas que viven con el VIH.
    • Los usuarios de drogas inyectables representan 12% de las infecciones anuales nuevas por VIH y 19% de las personas que viven con el VIH.

Estimaciones de infecciones nuevas por VIH en los Estados Unidos, 2006, por categoría de transmisión

Estimación de infecciones nuevas por VIH en los Estados Unidos, 2006, por categoría de transmisión

Gráfica circular con las divisiones siguientes

HSH 53%

Heterosexual 31%

UDI 12%

HSH-UDI 4%
Hall HI, Song R, Rhodes P, et al. Estimation of HIV Incidence in the United States.JAMA 2008;300: 520–529.

Por raza o grupo étnico

  • Afroamericanos: En los grupos raciales o étnicos, los Afroamericanos soportan la carga más pesada por el VIH y el SIDA en el país.
    • Las personas de raza negra constituyen aproximadamente el 12% de la población estadounidense, pero representan casi la mitad (46%) de las personas que viven con el VIH en los EE.UU. y cerca de la mitad (45%) de las infecciones anuales nuevas. Las infecciones por el VIH en las personas de raza negra en general se han mantenido en un nivel casi invariable desde principios de 1990.
    • En algún momento de su vida, aproximadamente uno de cada 16 hombres de raza negra recibirá un diagnóstico de VIH, al igual que una de cada 30 mujeres de la misma raza.
    • La tasa de infecciones nuevas por VIH en hombres de raza negra es unas seis veces mayor que la de los hombres de raza blanca, casi tres veces mayor que la de los hombres latinos y más del doble que la de las mujeres de raza negra.
    • La tasa de incidencia del VIH en mujeres de raza negra es casi 15 veces más alta que en las mujeres de raza blanca y casi cuatro veces mayor que la de las mujeres hispanas o latinas.
  • Hispanos/Latinos: Los latinos también se ven afectados de manera desproporcionada.
    • Los latinos constituyen el 15% de la población pero representan un 17% de las personas que se calcula viven con el VIH y un 17% de las infecciones nuevas. Las infecciones por el VIH en los latinos en general se han mantenido en un nivel casi invariable desde principios de 1990.
    • La tasa de infecciones nuevas por VIH en los hombres latinos es más del doble que en los hombres de raza blanca y la tasa de las mujeres hispanas o latinas es cerca de cuatro veces mayor a la de las mujeres de raza blanca.

Estimación de tasas de infecciones nuevas por VIH, 2006, por raza o grupo étnico

Estimación de tasas de infecciones nuevas por VIH, 2006, por raza o grupo étnico

Gráfica de barras con las divisiones siguientes

La barra que representa a los negros se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 82 casos por cada 100,000 habitantes

La barra que representa a los latinos se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 30 casos por cada 100,000 habitantes

La barra que representa a los indoamericanos y nativos de Alaska se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 18 casos por cada 100,000 habitantes

La barra que representa a los blancos se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 13 casos por cada 100,000 habitantes

La barra que representa a las personas de Asia y las islas del Pacífico se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 20 casos por cada 100,000 habitantes.
Hall HI, Song R, Rhodes P, et al. Estimation of HIV Incidence in the United States.JAMA 2008;300: 520–529.

* Esta hoja informativa destaca datos clave acerca de las personas más afectadas por el VIH y el SIDA en los Estados Unidos. Para consultar información sobre otros grupos de riesgo, visite www.cdc.gov/hiv.
1 El término "hombres que tienen relaciones sexuales con hombres” (HSH) se utiliza en los sistemas de vigilancia de los CDC. Indica las conductas que transmiten la infección por el VIH y no la manera en que las personas se autodefinen en términos de su sexualidad.

VIH/SIDA: problema rural en Africa


De los 36,1 millones de personas que padecen VIH/SIDA, un abrumador 95 por ciento vive en los países en desarrollo, donde el sida está convirtiéndose en un peligro mayor para las zonas rurales que para las ciudades. En cifras absolutas, hay más personas infectadas del VIH en las zonas rurales. La epidemia se propaga a una velocidad alarmante hasta las aldeas más remotas, reduciendo la producción de alimentos y amenazando la vida misma de las comunidades rurales.
  • En África vive apenas una décima parte de la población mundial, pero ahí se dan nueve de cada 10 casos de nueva infección del VIH. El 83 por ciento del total de muertes por sida ocurre en África, donde esta enfermedad a matado diez veces a más personas que la guerra. (Link to fact sheet)
  • En nueve países del África subsahariana, más del 10 por ciento de la población adulta tiene el VIH. En Botswana, Namibia, Swazilandia y Zimbabwe, del 20 al 26 por ciento de la población entre 15 y 49 años de edad tiene el VIH o sida (haga clic aquí para el mapa de Àfrica).
Pero también prevalece el problema en otras partes del mundo. En la India cerca de cuatro millones de personas están infectadas del VIH. La incidencia de esta enfermedad es elevada en muchos países del Caribe, aunque la difusión de la epidemia en América Latina ha sido más lenta que en otras regiones y la epidemia se concentra en las zonas rurales.
Peligro para la agricultura y la seguridad alimentaria de las familiasEl sida socava los sistemas agrícolas y afecta al estado de nutrición y la seguridad alimentaria de las familias rurales. Conforme enferman los adultos y mueren, disminuye la productividad de las familias además de perderse los conocimientos de métodos agrícolas autóctonos y otros bienes.
  • La FAO ha calculado que en los 25 países africanos más afectados el sida ha matado a siete millones de trabajadores agrícolas desde 1985. Podría matar a otros 16 millones de personas en los próximos 20 años (datos y estadísticas: haga clic aquí ).
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Además, las comunidades rurales soportan un peso mayor por el costo del VIH/SIDA ya que numerosos habitantes de las ciudades y trabajadores migrantes vuelven a sus aldeas de origen al enfermar (más información sobre el sida y el desarrollo rural aquí). Al mismo tiempo, los gastos de las familias se incrementan para pagar las facturas médicas y los gastos de funerales, y a la vez que disminuye el número de integrantes productivos de las familias, crece el de sus personas dependientes. Esta realidad pone en peligro la seguridad alimentaria de las familias a corto y largo plazo.
Peligro para las mujeres y las muchachasFactores biológicos y sociales vuelven más vulnerables a las mujeres y las jóvenes al VIH/SIDA que a los hombres y los muchachos. Hay estudios que indican que los índices de infección de VIH entre las jóvenes pueden ser de tres a cinco veces más elevados que entre los jóvenes. Además, algunos de los métodos tradicionales que garantizan el acceso de las mujeres a las tierras en caso de quedar viudas contribuyen a propagar el sida, como la costumbre que obliga a los hombres a desposar a la viuda de un hermano. Los estudios también muestran que cuando las viudas pierden acceso a las propiedades de sus esposos, se pueden ver obligadas a ejerecer el sexo comercial como único medio de subsistencia.
Las mujeres y las jóvenes afrontan la carga de trabajo más pesada, dado que tradicionalmente les corresponde cultivar gran parte de los alimentos y cuidar a los enfermos y moribundos. En muchas comunidades muy afectadas por este problema se retira a las niñas de las escuelas para contribuir a aligerar la carga familiar.
Las repercusiones del sida en las comunidades agrícolas difiere entre aldeas y países. Pero queda claro que esta epidemia socava el progreso alcanzado en los últimos 40 años de desarrollo agrícola y rural. Esto plantea un enorme reto a los gobiernos, las ONG y la comunidad internacional. La enfermedad ya no es exclusivamente un problema de salud, sino que se ha convertido en importante cuestión del desarrollo. (Más sobre la función de la FAO,aquí).

EL VIH/SIDA EN ÁFRICA


Por primera vez hay indicios de que en África subsahariana la incidencia del VIH podría haberse estabilizado. En primer lugar, las intervenciones preventivas eficaces han contribuido a reducir las tasas de la infección, y en segundo lugar, dado que en algunos países más de uno de cada cuatro adultos ya están infectados , quedan menos personas con posibilidades de infectarse. En 2000, las nuevas infecciones totalizaron unos 3,8 millones, en comparación con cuatro millones en 1999. No obstante, esa situación podría cambiar si aumentan las tasas en países donde todavía son relativamente bajas.
  • La cifra total de africanos que están viviendo ahora con el VIH o con SIDA es de 25,3 millones. En ocho países africanos, por lo menos el 15% de los adultos están infectados. En esos países el SIDA se cobrará la vida de alrededor de una tercera parte de los jóvenes de África que hoy en día tienen 15 años de edad.

  • Durante 2000, millones de africanos infectados en años anteriores empezaron a caer enfermos, y 2,4 millones de personas fallecieron por causas relacionadas con el VIH, en comparación con 2,3 millones en 1999.

  • África alberga a cerca del 70% de los adultos y del 80% de los niños que viven con el VIH en el mundo, y ha enterrado a las tres cuartas partes de los más de 20 millones de personas fallecidas en el mundo entero desde el comienzo de la epidemia.

  • Las tasas de infección en las mujeres jóvenes africanas son mucho más elevadas que las que presentan sus homólogos masculinos. En algunos países, las tasas que presentan las muchachas adolescentes son cinco veces más elevadas que las de los muchachos adolescentes. Entre los jóvenes de algo más de 20 años, las tasas son tres veces más elevadas en las mujeres. En África, las tasas máximas de infección en las mujeres se sitúan a edades más tempranas que en los varones. Eso contribuye a explicar por qué en esta región hay una cifra estimada de 12 mujeres viviendo con el VIH por cada 10 varones que están en la misma situación.

  • En un estudio reciente se calcula que en 1997 el gasto público sanitario solamente para el SIDA rebasaba ya el 2% del producto interno bruto (PIB) en siete de los 16 países africanos de la muestra, una cifra astronómica para unos países en que el gasto sanitario total representa del 3% al 5% del PIB.

  • Los estudios sobre el impacto económico estiman que en Sudáfrica se prevé que en 2010 el PIB será un 17% inferior de su valor en caso de no haber aparecido el SIDA. Asimismo, esa enfermedad arrebatará US$ 22 mil millones a la economía de ese país. En Botswana, el SIDA acaparará el 20% del presupuesto gubernamental y reducirá en un 13% los ingresos de los más pobres.

  • En Botswana, un estremecedor porcentaje de 35,8% de los adultos están infectados por el VIH, mientras que en Sudáfrica, esa cifra es del 19,9%, cuando tan solo hace dos años era del 12,9%. La tasa de prevalencia del VIH en los adultos botswaneses ha pasado a ser más del triple que la correspondiente a 1992, que se estimaba del 10%.

  • Se estima que en Botswana la esperanza de vida es ahora de 44 años, frente a 69 años si no hubiese aparecido el SIDA. En Zimbabwe, esas cifras son, respectivamente, de 43 en lugar de 65 años.

  • Con un total de 4,2 millones de personas infectadas, Sudáfrica tiene el mayor número de personas que viven con el VIH/SIDA en el mundo, así como una de las epidemias con crecimiento más rápido. Una de cada cuatro mujeres sudafricanas de 20 a 29 años de edad están ya infectadas por el virus.

  • En las ciudades de Zambia, más de uno de cada cuatro adultos son VIH-positivos, mientras que en las zonas rurales del mismo país más de uno de cada siete adultos están infectados.

  • En cambio, en la capital de Zambia, Lusaka, el porcentaje de muchachas embarazadas de 15 a 19 años que están infectadas por el VIH ha descendido por término medio en casi la mitad en los seis últimos años. El porcentaje de mujeres solteras sexualmente activas se redujo del 52% en 1990 al 35% en 1996.

  • En un estudio efectuado en Zambia se ha puesto de manifiesto que en un hospital, durante los 10 años que van de 1980 a 1990 las defunciones entre losagentes de salud se multiplicaron por 13, principalmente por causa del VIH.

  • África occidental está relativamente menos afectada, con tasas de prevalencia inferiores al 2% en algunos países. No obstante, Côte d'Ivoire se encuentra ya entre los 15 países más afectados del mundo. En Nigeria, cuya población excede ampliamente la del resto de países de África subsahariana, más de 2,7 millones de personas están infectadas por el VIH.

  • Para el año 2010, las tasas brutas de mortalidad en el Camerún se habrán más que duplicado como consecuencia del VIH/SIDA. Se estima que actualmente en Ghana hay 340 000 personas viviendo con el VIH.

  • En África del Norte se dispone de datos insuficientes, pero algunos estudios localizados en el sur de Argelia indican tasas de alrededor del 1% en las mujeres embarazadas que acuden a dispensarios prenatales. Los centros de vigilancia del sur y norte del Sudán señalan que el VIH se está propagando entre la población general. En 2000, en África del Norte y Oriente Medio se produjeron unas 80 000 nuevas infecciones.

  • Las tasas de infección que presenta África oriental, anteriormente las más altas del continente, están por encima de las correspondientes a África occidental pero han sido superadas por las que ahora presenta la región austral del continente.

  • En Etiopía y Kenya, la tasa de prevalencia entre los adultos ha alcanzado una cifra de dos dígitos y continúa aumentando.

  • Por medio de programas de prevención enérgicos, Uganda consiguió reducir su tasa de prevalencia estimada de un máximo cercano al 14%, a comienzos del decenio de 1990, a alrededor del 8% en 1999. La prevalencia del VIH entre las muchachas de 13 a 19 años de edad ha descendido notablemente en un periodo de ocho años, mientras que la tasa correspondiente a los muchachos adolescentes -siempre mucho más baja porque es menos probable que los muchachos tengan parejas pertenecientes a los grupos de mayor edad y más infectados- ha permanecido generalmente estable. El porcentaje de muchachas adolescentes que habían utilizado en alguna ocasión un preservativo se triplicó entre 1994 y 1997.

  • Los pacientes VIH-positivos ocuparon el 39% de las camas en el Hospital Nacional Keniano en Nairobi (Kenya), y el 70% en el Hospital del Príncipe Regente en Bujumbura (Burundi).

SIDA: Cifras y proyecciones mundiales. PANDEMIA MUNDIAL

Enfrentamos una epidemia mundial (pandemia) que prácticamente completó la infección en los grupos de riesgo iniciales (homosexuales y otros) y se propaga silenciosa y mortalmente en los heterosexuales. No hay ningún continente libre de SIDA en nuestro planeta. 

Según la OMS, un total de 162 países declararon, 484.148 casos (enfermos) de SIDA. La cifra aproximada de casos a nivel mundial esta alrededor de 1.700.000 casos de enfermos, de los cuales 550.000 son niños, cifras que convierten este tema , en un problema de relevancia mundial.
En Norteamérica, Estados Unidos reporta cifras en algunas de sus ciudades entre el 62% y el 82% de los homosexuales, drogadictos y hemofílicos; el 23% de las prostitutas, y entre el 6% y el 15% de los heterosexuales estudiados. 

En paises como Francia, están infectados el 95% de los trabajadores homosexuales, que en su gran mayoría son latinos, y se calcula que están contagiando a 40 personas por día. Africa tiene 6, de los 10 millones de infectados y ya han muerto un millón de personas. En algunos paises de Africa están contagiadas el 20% de las embarazadas, el 80% de las prostitutas y el 33% de los transportistas de grandes viajes. Hay ya ciudades totalmente contaminadas, cuya población joven enfermará y morirá en esta década. Todos los contagiados son portadores sanos que propagarán la infección durante 6 a 30 años, a través del acto sexual.

Según datos aportados por el Dr. M. Merson, Director del programa global de lucha contra el SIDA de la Organización Mundial de la Salud: "Habrá 40 millones de personas contaminadas en el mundo al final de la década". Hara tanto daño como una bomba nuclear.

Lo que está sucediendo en Asia, el continente más poblado del mundo es alarmante. El SIDA está alcanzando cifras importantes en India especialmente, cuyo número de prostitutas infectadas alcanzó las mismas proporciones que en las principales ciudades de Africa . Un tercio de las mujeres en edad fértil, están infectadas. Tailandia y Birmania, como también parte de China y tal vez Camboya, también han sido afectadas.

En Latinoamérica y el Caribe, la epidemia está comenzando a estabilizarse entre las mujeres y los adolescentes. Datos procedentes de puestos de vigilancia del VIH en Brasil sugieren que hay diferencias entre mujeres y hombres en cuanto a la modalidad de propagación del VIH. Para 1998, la prevalencia del VIH entre los hombres se mantuvo estable, mientras que entre las mujeres se quintuplicó.

Consecuencias sobre la economía mundial

El SIDA afecta en especial las estructuras sociales y económicas debido a que ataca a los adultos en sus años más productivos y aumenta considerablemente los gastos de salud. 

Estudios de la OMS calculan que por lo menos un millón de personas morirán al año por el SIDA y para finales de la década, cerca de la mitad en Africa y 25% en Asia.

La muerte de hasta un quinto de adultos jóvenes y de mediana edad y su descendencia, durante un corto período, conducirá a desórdenes sociales, perturbaciones económicas e incluso desestabilización económica en muchos países.

En América y Africa los gastos ocasionados por el SIDA absorberían cerca de la mitad de los presupuestos nacionales destinados , si se suministrara el tratamiento adecuado a los enfermos".
Los primeros 100.000 casos de SIDA ocurrieron en 8 años, los segundos 100.000 casos de SIDA ocurrieron en poco más de 2 años.
Es esta velocidad de crecimiento, que provoca, según la OMS, un contagiado de SIDA cada 15 a 20 segundos ,lo que supone 5.000 nuevos infectados por día en el mundo y 1.500 muertos semanales en EE.UU.

El SIDA ha pasado a, ser la tercera causa de muerte entre 25 y 44 años, y la OMS calcula que para 2000 morirán 400 norteamericanos por día.
De esta manera podemos asegurara que nos enfrentamos hoy , a tres pandemias mundiales:
-La primera es la diseminación del VIH en el mundo.
-La segunda, la aparición de los enfermos de SIDA.
-La tercera, los efectos sociales adversos que desencadenan la infección y la enfermedad.

La Primera Epidemia: diseminación del VIH

La epidemia de propagación del VIH es silenciosa. Existen evidencias científicas de la presencia del VlH en la década del 5O,varios años antes que se diagnosticara el primer caso de enfermedad en el mundo en 1981.
A diferencia de otras enfermedades transmisibles, que desarrollan los síntomas días o semanas después de la infección inicial, el SIDA puede demorar años, incluso décadas en expresarse.

La infección por VIH pasa generalmente desapercibida por la persona infectada(no tiene alteraciones evidentes en su salud) y puede permanecer así por años. En apariencia, una persona infectada se ve como cualquier persona sana y puede desconocer que tiene el VIH si no se somete a exámenes de laboratorio. Sin embargo, puede transmitir el VIH a otros mediante relaciones sexuales, la sangre, y de la madre infectada a su hijo durante el embarazo, parto y la lactancia.

Las medidas con que se enfrenta esta primera epidemia son la prevención de la infección por sus tres vías de transmisión: sexual, sanguínea y perinatal (en torno al embarazo, el parto y los primeros meses de vida).

La segunda epidemia: el SIDA propiamente

El SIDA es el resultado más grave, con frecuencia mortal, de la infección por el Virus de la lnmunodeficiencia Humana. El SIDA es una enfermedad muy severa, que se produce después de muchos años en que el VIH está en la sangre de una persona infectada destruyendo sus defensas. Las personas mueren a causa de las "infecciones oportunistas", los tumores y las enfermedades neurológicas, como consecuencia del daño que provoca el VIH al organismo.

La epidemia del SIDA se caracteriza por la aparición de enfermos de SIDA y el aumento de la mortalidad por esta causa. Esta epidemia es visible y sigue a la primera, con una demora que es de años.

Para llegar al SIDA, la infección debe pasar por una serie de fases previas, progresivas y previsibles. Cada etapa posee sus propias manifestaciones y sólo a la última de ellas se le da el nombre de SIDA.
Para atacar esta enfermedad, no existe aún vacunas ni tratamientos capaces de prevenir y destruir el virus o que logren la curación. Aunque hay tratamientos paliativos que mejoran la sobrevida y calidad de vida de estos enfermos.

Esta segunda epidemia se enfrenta con la atención integral (médica, sicológica y social) de las personas enfermas, y su total participación e integración social.

La tercera epidemia

Los efectos sociales adversos de la infección por el VIH y el SIDA:
-Poco después de conocerse la aparición de la epidemia del SIDA surgió una serie de reacciones sociales adversas, entre las cuales se por mencionar segregación y rechazo de las personas infectadas y enfermas, en empresas, escuelas , barriadas y comunidades.
-Discriminación de las familias de los infectados y enfermos y del personal de salud que trabaja con ellos.
Estigmatización de las personas con las que se asociaba la epidemia en sus comienzos en el mundo occidental (homosexuales, usuarios de drogas intravenosas).
-Limitación de ciertos derechos, tales como a la protección de la vida privada, al trabajo, a la educación, al seguridad social vivienda, a regresar a su país de origen, a constituir familia, etc., bajo el supuesto de que con esto se protege a la población sana de la epidemia.
-Todos estos efectos se inscriben en un contexto de temores y prejuicios relacionados especialmente con la condición de raza y de orientación sexual.

Manifestaciones Sociodemográficas

-Incremento en la tasa de mortalidad de la población sexual y económicamente activa. 
-Disminución de la natalidad y del Producto Geográfico Bruto. 

"La infección en todo el planeta avanza rápidamente, especialmente en los países en desarrollo", Actualmente, diez millones de personas infectadas por el VIH en el mundo, más de casi cuatro millones son mujeres, y en el año 2.000, las mujeres contaminadas serán tan numerosas como los hombres :el impacto no se limita únicamente a las cifras, sino que también a la mujer en sus distintas funciones sociales y familiares; enfermeras, educadoras, esposas, madres y sostén de familia.

Cifras Estimadas 

Para diciembre de 1999 se habían producido más de 8,9 millones de casos de SIDA desde el comienzo de la epidemia mundial. Debido al prolongado periodo que media entre la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y, finalmente, el desarrollo del SIDA, un indicador más útil de las tendencias actuales de la epidemia mundial es el número de infecciones nuevas por el VIH. Según estimaciones del ONUSIDA, en 1998 se han producido más de 3,7 millones de infecciones nuevas por el VIH, a razón de 8.500 infecciones por día, 7.500 en adultos y 1.000 en niños.

Las enfermedades asociadas al VIH/SIDA ocasionaron aproximadamente 1,5 millones de defunciones, entre ellas 350.000 infantiles.(1996).
Se cree que desde el comienzo de la epidemia mundial han sido infectadas por el VIH casi 30 millones de personas, entre ellas 26,8 millones de adultos y 2,6 millones de niños.
De ese total se estima que han muerto 5 millones de adultos y 1,4 millones de niños.Se calcula que hoy día hay 22,9 millones de personas que viven infectadas por el VIH o con SIDA, entre ellas 22,8 millones de adultos y 890.000 niños.
Aproximadamente el 43% de los 22,8 millones de adultos que viven con el SIDA son mujeres, y la proporción está en aumento.La mayor parte de los adultos recién infectados son menores de 25 años de edad.

Nuestra opinión

Las proyecciones muestran claramente que la epidemia de SIDA será mucho peor en las próximas décadas.
Si revisamos los modelos de proyección a corto plazo de la OMS, veremos que los casos de SIDA, son virtualmente independientes de las futuras tendencias de la infección por el VIH" y más del 90% de los casos esperados para los próximos 4-5 años ocurrirán, incluso si toda la transmisión del SIDA cesara.
La epidemia de SIDA está fuera de control a nivel mundial y ninguna vacuna esta disponible prevenir su expansión antes de 5 años.

Somos testigos de un fracaso masivo, colectivo y mundial en la lucha contra esta epidemia.
Es decir, hemos fracasados con lo que va más allá del virus mismo, con lo que tiene que ver con la educacion para la salud,con nuestra sociedad, con nuestros valores, porque a mi juicio,ningún país del mundo, ha hecho del SIDA una cuestión prioritaria de salud, como debe ser.

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Dra. Maria Amelia Esquivel
romasa@cwpanama.net
Cirujano Dentista
Especialista en Docencia Superior
Master en Gerencia de Sistemas de Salud
Dr. Abraham Saied N. MD 
brasai@hotmail.com
Cardiologia-Pediatrica
Hemodinamia
Panamá, Rep. de Panamá

Líderes cristianos de todo el mundo se reúnen para hablar sobre la lucha contra el VIH


Líderes cristianos de todo el mundo se reúnen para hablar sobre la lucha contra el VIH
La Iglesia de Rick Warren trabaja enseñando a otros ministerios a tratar con las personas que son portadoras de esta enfermedad.
Los líderes cristianos de todo el mundo se reunieron la semana pasada en los Estados Unidos para asistir a la Conferencia Internacional sobre el SIDA, celebrada en Washington.
Además de los ministros, muchas personas involucradas en la lucha contra el VIH también asistieron al evento para discutir las estrategias donde la iglesia puede ayudar a combatir esta enfermedad.

En todo el mundo hay al menos 34 millones de personas que sufren de VIH o SIDA, y África ocupa la mayoría de los pacientes, seguidos por los países en desarrollo.
Conocido mundialmente por sus sermones y libros de éxito, el pastor Rick Warren de la Iglesia Saddleback, considera que estos eventos llamen a la Iglesia a ayudar a promover la salud en general. Como parte de los esfuerzos para tratar de cambiar esta situación, la Iglesia de Saddleback tiene el “Plan de Paz” que permite a las iglesias locales ayudar a los pacientes con SIDA.
Para Kay Warren, esposa del pastor Warren, dijo a la revista, CBN News habló de cómo las iglesias pueden trabajar en este proyecto. “Nos fijamos en la Escritura. Nos fijamos en Marcos 1:40-42, donde Jesús se encuentra con un leproso. Tuvo la oportunidad de preguntar, ‘¿Cómo y por qué estás enfermo? La Biblia dice que él sólo estaba lleno de compasión. Extendió la mano y tocó al hombre y lo sanó”, dijo Kay.
Los candidatos presidenciales Barack Obama y Mitt Romney, enviaron sus declaraciones en video animando a las iglesias a seguir combatiendo esta la enfermedad.

EEUU estudia circuncidar a todos los recién nacidos para luchar contra el sida


Varios estudios han señalado que la intervención reduce más del 50% el contagio. La protección es sólo válida para varones en relaciones heterosexuales. Las autoridades sanitarias de EEUU estudian la posibilidad de promover la circuncisión de todos los recién nacidos en los hospitales del país para luchar contra la propagación del virus del VIH que provoca el sida.




La recomendación de los Centros para la Prevención y el Control de Enfermedades (CDC, según sus siglas en inglés) se espera que llegue a final de año e incluiría también la posibilidad de circuncidar a los adultos heterosexuales cuyas prácticas sexuales sean consideradas de alto riesgo.

Así lo ha adelantado el diario 'The New York Times', que reconoce que la propuesta ya ha levantado polémica porque, entre otras cosas, los expertos dicen que no tendría un gran impacto en EEUU entre los homosexuales, el principal grupo de riesgo.

La medida se basa en la publicación de recientes estudios clínicos que demuestran que en los países africanos golpeados con crudeza por el sida, los hombres que se sometieron a la citada operación redujeron a la mitad el riesgo de infección debido a que el tejido mucoso del prepucio es más susceptible al virus del VIH.

Según los resultados de esos estudios, que fueron realizados en Kenia, Sudáfrica y Uganda, los varones heterosexuales circuncidados tenían un 60% menos de posibilidades de acabar contrayendo el VIH. La medida, sin embargo, no parece proteger a las mujeres que mantienen relaciones sexuales con ellos, según estas mismas investigaciones.

Voces encontradas

Quienes critican que se extienda a todos los recién nacidos la circuncisión consideran que es una operación innecesaria y sin el consentimiento de los niños, y quienes apoyan la medida, como el doctor Peter Kilmarx, dicen que cualquier medida contra el sida debe ser tomada en cuenta seriamente.

"Tenemos una significativa epidemia en este país, y debemos observar con detenimiento cualquier posible intervención que pudiera servir como herramienta para hacer frente a la epidemia", afirma el doctor Kilmarx, especialista de los CDC, con sede en Atlanta.

En EEUU se calcula que el 79% de los adultos ya están operados, aunque es una práctica que ha disminuido en los últimos años.

Después de la Segunda Guerra mundial el 80% de los niños eran circuncidados, mientras que en 1999 el porcentaje había descendido hasta el 65%, según datos de los CDC, que revelan que los negros e hispanos, grupos más afectados por el sida, son menos dados a operar a sus hijos.

La Academia de Pediatría de aquel país asegura que la circuncisión "no es esencial" para el futuro bienestar del niño, por lo que en muchos estados del país la operación no está cubierta por los servicios de salud públicos.

Fuente: El Mundo de España

Washington con tasa mayor de sida que Africa occidental


Publicado: Jue Abr 02, 2009 8:10 am
Título del mensaje: Washington con tasa mayor de sida que Africa occidental

Noticia tomada de www.forumlibertas.com


02/04/2009
Ana Escoda

Washington tiene un índice de Sida superior a la de África Occidental

A pesar de distribuir gratuitamente 1,5 millones de preservativos, la capital de Estados Unidos tiene el 3% de su población infectada con el virus

La tasa de enfermos de Sida en Washigton supera la de África Occidental. Según un artículo de opinión de Ignacio Aréchaga, director de Aceprensa, publicado en La Gaceta, se constata que “la prevención del sida exige cambios de conducta” sin los cuales el mero uso del preservativo no mejorará la situación” recordando las palabras del Papa Benedicto XVI en África.
Aréchaga explica que un informe asegura que un 3% de los habitantes de Washington son enfermos de Sida, “lo que supone haber sobrepasado el umbral del 1% que define una generalizada y severa epidemia”. La directora del programa sobre Sida en el distrito, Shannon L. Hader, ha manifestado: “Nuestra tasa es superior a la de África Occidental”. El informe también revela que el sexo entre homosexuales sigue siendo “la principal fuente de contagio”.

El artículo publicado el sábado, 28 de marzo, reflexiona sobre la distribución de grandes cantidades de preservativos tanto en África como en Washington planteada como la solución al Sida. En la capital de Estados Unidos, un programa de distribución gratuita proporcionó 1,5 millones de preservativos sin contar los que se adquirieron a través de su comercialización. Sin embargo ni en África ni en Washington el problema “parece ser el acceso a los preservativos”.

Otro estudio realizado entre 750 participantes heterosexuales por la Escuela de Medicina de la George Washington University dice que casi la mitad de encuestados reconoce haber tenido parejas sexuales simultáneas en los últimos doce meses. Según opina Aréchaga, cabe pensar que sería “muy sano” en Washington “lograr esa ‘humanización de la sexualidad’, que propugna Benedicto XVI”.

Un modelo que encubre el verdadero problema: la pobreza

En una población relativamente pequeña como la del distrito sorprende un nivel de enfermos de Sida tan elevado. Se trata de una comunidad donde hay muchas parejas que no están casadas, por lo tanto el preservativo encubre un problema de estructuración familiar. El artículo explica que entre los encuestados el 60% dice ganar menos de 10.000 dólares anuales, otro porcentaje similar dice no haber estado nunca casado y un 43% están desempleados. “Son situaciones”, dice Aréchaga, que “como en África, no se arreglan con preservativos”. “La lucha contra el Sida va muy unida a la lucha contra la pobreza”.

Cabe preguntarse teniendo en cuenta la alta tasa de infectados por el Sida y el gran número de preservativos distribuidos si es realmente efectivo tomar ese modelo como el más óptimo para erradicar la incursión de la enfermedad en el mundo. También cabe preguntarse como nos sugiere Aréchaga “por qué le preguntan al Papa por el Sida” cuando viaja a África y “no cuando viaja a Estados Unidos”.
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Una ‘superbacteria’ se extiende entre los gays en Estados Unidos


Expertos de la Universidad de California advierten de que es muy resistente y la infección es más común entre homosexuales
Una nueva ‘superbacteria’ muy resistente está emergiendo entre la población homosexual en Estados Unidos. Expertos investigadores de la Universidad de California advierten de que la infección por esta causa es más común entre los varones gayssexualmente activos.

El equipo de investigación, dirigido por Henry Chambers, observó la emergencia de un tipo específico de bacteria, la ‘Staphylococcus aureus’, denominada en este país ‘USA 300’ y muy resistente a los fármacos. Esta bacteria puede provocar trastornos como neumonía o endocarditis.

Los investigadores se dieron cuenta rápidamente de que, al contrario que la mayoría de ‘Staphylococcus aureus’ (causa de gran parte de las infecciones hospitalarias), la ‘USA300’ solía afectar a personas que nunca habían sido tratadas con antibióticos ni habían estado en el hospital.

Una vez que esto alcance a la población en general, será realmente imparable [...] este es el motivo por el que estamos tratando de difundir el mensaje de prevención”, dijo Binh Diep, otro de los responsables del equipo de investigadores.

Gays sexualmente activos

Los científicos quisieron identificar qué factores de riesgo intervenían en la infección por esta bacteria y en qué medida ésta era común en la ciudad de San Francisco.

Para ello, analizaron los datos de pacientes de nueve hospitales de la ciudad y localizaron más de medio millar de casos de afectados en San Francisco. Después, compararon los datos con los de otros dos grupos de personas. Uno de estos estaba formado por 183 personas con VIH y, el otro, por un grupo de individuos tratado en una zona alejada, Boston (en la costa este de EEUU).

Los resultados de su trabajo, que se publican en el último número de Annals of Internal Medicine muestran que los varones homosexuales sexualmente activos presentaban un riesgo de infección mayor que el del resto de participantes.

Según sus datos, las tasas de infección variaban según el área, y los casos eran mucho más comunes en zonas de la ciudad donde vivían más parejas gays. “La transmisión podría producirse a través de las relaciones sexuales”, explican los autores en su estudio.

La investigación también constató que uno de los varones de Boston analizados, que viajaba habitualmente a San Francisco y había mantenido relaciones sexuales con hombres de la ciudad, presentaba el mismo tipo de infección identificado en la ciudad californiana.

“Estos datos sugieren que la epidemia probablemente empezó en San Francisco y se ha diseminado debido a los frecuentes viajes de costa a costa [en Estados Unidos]”, añaden los investigadores en el informe, si bien matizan que su hipótesis debe ser corroborada por nuevas investigaciones.

Prácticas de riesgo


Dado que el contagio de esta bacteria se produce a través del contacto con la piel, los investigadores sugieren que la causa de esta expansión entre la comunidad gay se debe a laexistencia de prácticas de riesgo, aunque también reconocen que su trabajo no ha analizado exhaustivamente la relación entre la infección y determinados comportamientos.

Asimismo, sugieren que el lavado con agua y jabón podría ser el modo más eficaz de frenar la transmisión por el contacto con la piel, sobre todo después de las actividades sexuales.

Para frenar la virulencia de esta bacteria, los investigadores recomiendan, entre otras medidas, un uso limitado de los antibióticos. “El uso prudente de agentes antimicrobianos en casos sospechosos es recomendable para frenar la emergencia de una bacteria aún más resistente a los fármacos”, advierten los autores en su trabajo.

Estos expertos reconocen que su estudio tiene limitaciones, como el hecho de que no se haya valorado la implicación de determinados comportamientos de riesgo en la infección y reclaman más estudios al respecto que avancen en sus hallazgos.

Las prácticas gays hacen rebrotar el SIDA en Estados Unidos


Los nuevos casos en homosexuales de menos de 30 años aumentaron un 32% en 5 años; jóvenes entre 13 y 19 años doblaron el porcentaje
El fuerte incremento de casos de SIDA entre la población gay en Estados Unidos en los últimos 5 años ha vuelto a crear alarma y tiene preocupadas a las autoridades sanitarias norteamericanas.

Según los datos facilitados por The Journal of the American Medical Association (JAMA), los nuevos casos de contagio por el VIH en varones homosexuales menores de 30 años se incrementaron un 32%, mientras que los jóvenes de entre 13 y 19 años doblaron el porcentaje.

La información, reproducida por el Comité Independiente Anti-Sida (CIAS) el pasado 17 de enero, muestra que el aumento de las infecciones entre los homosexuales más jóvenes, especialmente hombres hispanos y negros, es problemático. El estudio expone la clara implicación de las personas con alto riesgo de contraer la enfermedad.

Las estadísticas recogidas por los responsables sanitarios de Nueva York muestran también queentre los hombres negros e hispanos la cifra fue del 34 por ciento.

Los adolescentes doblan el porcentaje

El mayor problema que encontraron fue el número de nuevas diagnosis entre los hombres más jóvenes del estudio, con edades comprendidas entre los 13 y los 19 años, que doblaron el porcentaje.

Fuentes oficiales neoyorquinas creen que el aumento del consumo de alcohol y drogas puede tener parte de culpa, ya que se mantienen relaciones sexuales con más frecuencia y sin protección.

Cabe recordar que es precisamente esta promiscuidad entre los gays más jóvenes la que hizo saltar las alarmas en los primeros días de enero, cuando expertos de la Universidad de California advirtieron de que una ‘superbacteria’ se está extendiendo entre los gays estadounidenses.

Volviendo al estudio del JAMA, el único dato que aporta algo bueno en este desolador panorama es el 22 por ciento de descenso de las infecciones en hombres mayores de treinta años.

Según el estudio neoyorquino, la concienciación de los devastadores efectos de la enfermedad, así como la madurez, pueden ser los factores que expliquen estas diferencias. Un gran número de hombres mayores de treinta llegaron a esa edad cuando el SIDA aún no tenía tratamiento.

Silencio igual a muerte

Cuando la enfermedad era nueva y aterradora la comunidad gay ayudó a cambiar el comportamiento predicando en voz alta contra la imprudencia de ciertas prácticas sexuales. Se fomentó el uso del preservativo y también de las pruebas de VIH/SIDA. Silencio igual a muerteera el lema.

El silencio ahora parece estar ganando. Casi seis mil homosexuales murieron de SIDA en Estados Unidos en 2005 y aún existen muchos jóvenes que no parecen entender que la infección va más allá que un gran reto humano.

Es verdad que la terapia antirretroviral ha mejorado las perspectivas para los infectados, pero los tratamientos son todavía demasiado novedosos para saber si pueden funcionar después de una década.

Los responsables de salud pública necesitan fomentar la realización de pruebas y la atención de los enfermos. Y los líderes de opinión necesitan empezar a predicar otra vez porque volvemos a alejarnos de los objetivos en la lucha contra el SIDA

VIH SIDA en los Estados Unidos*


Los CDC calculan que más de un millón de personas en los Estados Unidos (EE.UU.) viven con la infección por el VIH. De estas personas, una de cada cinco (21%) no sabe que tiene el VIH.
Pese al aumento en el número total de personas viviendo con el VIH en los EE.UU. en años recientes, la cifra anual de infecciones nuevas por el VIH ha permanecido relativamente estable. Sin embargo, el índice de infecciones nuevas sigue siendo muy alto y se estima que todos los años 56.300 estadounidenses contraen la infección por el VIH.
Más de 18,000 personas con SIDA siguen muriendo cada año en los EE.UU. Los hombres gay, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH)1 se ven afectados en gran proporción y representan la mayoría de las personas que han muerto por el SIDA. Hasta el 2007, más de 576.000 personas murieron por el SIDA en los EE.UU. desde que comenzó la epidemia.

Incidencia y prevalencia del VIH, Estados Unidos, 1977-2006

Incidencia y prevalencia del VIH, Estados Unidos, 1977-2006

Gráfica de líneas con los movimientos siguientes

La línea continua representa a las personas que viven con VIH/SIDA.  La línea comienza en 1977 con cero infecciones y se mantiene horizontal hasta la mitad de 1979, cuando comienza a trazar una curva hacia arriba.  Luego comienza a ascender pronunciadamente hasta la mitad de 1989, donde registra unos 700,000 infecciones, y comienza a estabilizarse hasta 1996, donde comienza a mostrar otra inclinación constante hacia arriba hasta el año 2006, donde se detiene con 1.1 millones de infecciones.

La otra línea punteada representa las infecciones nuevas por el VIH.  La línea comienza en 1977 y se mantiene horizontal hasta 1981, cuando aumenta a unas 150,000 infecciones en 1984 y luego disminuye a 100,000 en 1986 para mantenerse horizontal hasta 1991, donde desciende nuevamente a alrededor de 40,000 infecciones.  A mediados de 1996, la línea aumenta de nuevo para indicar un incremento en el número de infecciones a una cifra de alrededor de 56,000, para mantenerse en ese nivel.
Hall HI, Song R, Rhodes P, et al. Estimation of HIV Incidence in the United States.JAMA 2008;300: 520–529.
CDC. HIV prevalence estimates—United States, 2006MMWR 2008;57(39):1073-76.

Por grupo de riesgo

  • Hombres gay, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH): Por grupo de riesgo, gay, bisexual y otros HSH de todas las razas siguen siendo el grupo más afectado por el VIH.
    • Los HSH representan más de la mitad (53%) de todas las infecciones nuevas por el VIH que se registran cada año en los EE. UU., así como casi la mitad (48%) de las personas que viven con el VIH.
    • Si bien los CDC calculan que los HSH representan solo el 4% de la población masculina estadounidense de 13 años en adelante, la tasa de diagnósticos de VIH nuevos en los HSH de EE.UU. es 44 veces mayor que la de otros hombres y más de 40 veces mayor que la de las mujeres.
    • Los HSH de raza blanca representan el número mayor de infecciones anuales nuevas por VIH en los EE.UU., seguidos muy de cerca por los HSH de raza negra.
    • Los HSH son el único grupo de riesgo en los EE. UU. que ha presentado un incremento en infecciones nuevas desde principios de 1990.
  • Heterosexuales y usuarios de drogas inyectables: Los heterosexuales y usuarios de drogas inyectables (UDI) también continúan siendo afectados por el VIH.
    • Las personas infectadas por contacto heterosexual representan el 31% de las infecciones anuales nuevas por VIH y el 28% de las personas que viven con el VIH.
    • Como grupo, las mujeres representan 27% de las infecciones anuales nuevas por VIH y 25% de las personas que viven con el VIH.
    • Los usuarios de drogas inyectables representan 12% de las infecciones anuales nuevas por VIH y 19% de las personas que viven con el VIH.

Estimaciones de infecciones nuevas por VIH en los Estados Unidos, 2006, por categoría de transmisión

Estimación de infecciones nuevas por VIH en los Estados Unidos, 2006, por categoría de transmisión

Gráfica circular con las divisiones siguientes

HSH 53%

Heterosexual 31%

UDI 12%

HSH-UDI 4%
Hall HI, Song R, Rhodes P, et al. Estimation of HIV Incidence in the United States.JAMA 2008;300: 520–529.

Por raza o grupo étnico

  • Afroamericanos: En los grupos raciales o étnicos, los Afroamericanos soportan la carga más pesada por el VIH y el SIDA en el país.
    • Las personas de raza negra constituyen aproximadamente el 12% de la población estadounidense, pero representan casi la mitad (46%) de las personas que viven con el VIH en los EE.UU. y cerca de la mitad (45%) de las infecciones anuales nuevas. Las infecciones por el VIH en las personas de raza negra en general se han mantenido en un nivel casi invariable desde principios de 1990.
    • En algún momento de su vida, aproximadamente uno de cada 16 hombres de raza negra recibirá un diagnóstico de VIH, al igual que una de cada 30 mujeres de la misma raza.
    • La tasa de infecciones nuevas por VIH en hombres de raza negra es unas seis veces mayor que la de los hombres de raza blanca, casi tres veces mayor que la de los hombres latinos y más del doble que la de las mujeres de raza negra.
    • La tasa de incidencia del VIH en mujeres de raza negra es casi 15 veces más alta que en las mujeres de raza blanca y casi cuatro veces mayor que la de las mujeres hispanas o latinas.
  • Hispanos/Latinos: Los latinos también se ven afectados de manera desproporcionada.
    • Los latinos constituyen el 15% de la población pero representan un 17% de las personas que se calcula viven con el VIH y un 17% de las infecciones nuevas. Las infecciones por el VIH en los latinos en general se han mantenido en un nivel casi invariable desde principios de 1990.
    • La tasa de infecciones nuevas por VIH en los hombres latinos es más del doble que en los hombres de raza blanca y la tasa de las mujeres hispanas o latinas es cerca de cuatro veces mayor a la de las mujeres de raza blanca.

Estimación de tasas de infecciones nuevas por VIH, 2006, por raza o grupo étnico

Estimación de tasas de infecciones nuevas por VIH, 2006, por raza o grupo étnico

Gráfica de barras con las divisiones siguientes

La barra que representa a los negros se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 82 casos por cada 100,000 habitantes

La barra que representa a los latinos se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 30 casos por cada 100,000 habitantes

La barra que representa a los indoamericanos y nativos de Alaska se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 18 casos por cada 100,000 habitantes

La barra que representa a los blancos se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 13 casos por cada 100,000 habitantes

La barra que representa a las personas de Asia y las islas del Pacífico se extiende de izquierda a derecha para detenerse en alrededor de 20 casos por cada 100,000 habitantes.
Hall HI, Song R, Rhodes P, et al. Estimation of HIV Incidence in the United States.JAMA 2008;300: 520–529.

* Esta hoja informativa destaca datos clave acerca de las personas más afectadas por el VIH y el SIDA en los Estados Unidos. Para consultar información sobre otros grupos de riesgo, visite www.cdc.gov/hiv.
1 El término "hombres que tienen relaciones sexuales con hombres” (HSH) se utiliza en los sistemas de vigilancia de los CDC. Indica las conductas que transmiten la infección por el VIH y no la manera en que las personas se autodefinen en términos de su sexualidad.

VIH/SIDA: problema rural en Africa


De los 36,1 millones de personas que padecen VIH/SIDA, un abrumador 95 por ciento vive en los países en desarrollo, donde el sida está convirtiéndose en un peligro mayor para las zonas rurales que para las ciudades. En cifras absolutas, hay más personas infectadas del VIH en las zonas rurales. La epidemia se propaga a una velocidad alarmante hasta las aldeas más remotas, reduciendo la producción de alimentos y amenazando la vida misma de las comunidades rurales.
  • En África vive apenas una décima parte de la población mundial, pero ahí se dan nueve de cada 10 casos de nueva infección del VIH. El 83 por ciento del total de muertes por sida ocurre en África, donde esta enfermedad a matado diez veces a más personas que la guerra. (Link to fact sheet)
  • En nueve países del África subsahariana, más del 10 por ciento de la población adulta tiene el VIH. En Botswana, Namibia, Swazilandia y Zimbabwe, del 20 al 26 por ciento de la población entre 15 y 49 años de edad tiene el VIH o sida (haga clic aquí para el mapa de Àfrica).
Pero también prevalece el problema en otras partes del mundo. En la India cerca de cuatro millones de personas están infectadas del VIH. La incidencia de esta enfermedad es elevada en muchos países del Caribe, aunque la difusión de la epidemia en América Latina ha sido más lenta que en otras regiones y la epidemia se concentra en las zonas rurales.
Peligro para la agricultura y la seguridad alimentaria de las familiasEl sida socava los sistemas agrícolas y afecta al estado de nutrición y la seguridad alimentaria de las familias rurales. Conforme enferman los adultos y mueren, disminuye la productividad de las familias además de perderse los conocimientos de métodos agrícolas autóctonos y otros bienes.
  • La FAO ha calculado que en los 25 países africanos más afectados el sida ha matado a siete millones de trabajadores agrícolas desde 1985. Podría matar a otros 16 millones de personas en los próximos 20 años (datos y estadísticas: haga clic aquí ).
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Además, las comunidades rurales soportan un peso mayor por el costo del VIH/SIDA ya que numerosos habitantes de las ciudades y trabajadores migrantes vuelven a sus aldeas de origen al enfermar (más información sobre el sida y el desarrollo rural aquí). Al mismo tiempo, los gastos de las familias se incrementan para pagar las facturas médicas y los gastos de funerales, y a la vez que disminuye el número de integrantes productivos de las familias, crece el de sus personas dependientes. Esta realidad pone en peligro la seguridad alimentaria de las familias a corto y largo plazo.
Peligro para las mujeres y las muchachasFactores biológicos y sociales vuelven más vulnerables a las mujeres y las jóvenes al VIH/SIDA que a los hombres y los muchachos. Hay estudios que indican que los índices de infección de VIH entre las jóvenes pueden ser de tres a cinco veces más elevados que entre los jóvenes. Además, algunos de los métodos tradicionales que garantizan el acceso de las mujeres a las tierras en caso de quedar viudas contribuyen a propagar el sida, como la costumbre que obliga a los hombres a desposar a la viuda de un hermano. Los estudios también muestran que cuando las viudas pierden acceso a las propiedades de sus esposos, se pueden ver obligadas a ejerecer el sexo comercial como único medio de subsistencia.
Las mujeres y las jóvenes afrontan la carga de trabajo más pesada, dado que tradicionalmente les corresponde cultivar gran parte de los alimentos y cuidar a los enfermos y moribundos. En muchas comunidades muy afectadas por este problema se retira a las niñas de las escuelas para contribuir a aligerar la carga familiar.
Las repercusiones del sida en las comunidades agrícolas difiere entre aldeas y países. Pero queda claro que esta epidemia socava el progreso alcanzado en los últimos 40 años de desarrollo agrícola y rural. Esto plantea un enorme reto a los gobiernos, las ONG y la comunidad internacional. La enfermedad ya no es exclusivamente un problema de salud, sino que se ha convertido en importante cuestión del desarrollo. (Más sobre la función de la FAO,aquí).

EL VIH/SIDA EN ÁFRICA


Por primera vez hay indicios de que en África subsahariana la incidencia del VIH podría haberse estabilizado. En primer lugar, las intervenciones preventivas eficaces han contribuido a reducir las tasas de la infección, y en segundo lugar, dado que en algunos países más de uno de cada cuatro adultos ya están infectados , quedan menos personas con posibilidades de infectarse. En 2000, las nuevas infecciones totalizaron unos 3,8 millones, en comparación con cuatro millones en 1999. No obstante, esa situación podría cambiar si aumentan las tasas en países donde todavía son relativamente bajas.
  • La cifra total de africanos que están viviendo ahora con el VIH o con SIDA es de 25,3 millones. En ocho países africanos, por lo menos el 15% de los adultos están infectados. En esos países el SIDA se cobrará la vida de alrededor de una tercera parte de los jóvenes de África que hoy en día tienen 15 años de edad.

  • Durante 2000, millones de africanos infectados en años anteriores empezaron a caer enfermos, y 2,4 millones de personas fallecieron por causas relacionadas con el VIH, en comparación con 2,3 millones en 1999.

  • África alberga a cerca del 70% de los adultos y del 80% de los niños que viven con el VIH en el mundo, y ha enterrado a las tres cuartas partes de los más de 20 millones de personas fallecidas en el mundo entero desde el comienzo de la epidemia.

  • Las tasas de infección en las mujeres jóvenes africanas son mucho más elevadas que las que presentan sus homólogos masculinos. En algunos países, las tasas que presentan las muchachas adolescentes son cinco veces más elevadas que las de los muchachos adolescentes. Entre los jóvenes de algo más de 20 años, las tasas son tres veces más elevadas en las mujeres. En África, las tasas máximas de infección en las mujeres se sitúan a edades más tempranas que en los varones. Eso contribuye a explicar por qué en esta región hay una cifra estimada de 12 mujeres viviendo con el VIH por cada 10 varones que están en la misma situación.

  • En un estudio reciente se calcula que en 1997 el gasto público sanitario solamente para el SIDA rebasaba ya el 2% del producto interno bruto (PIB) en siete de los 16 países africanos de la muestra, una cifra astronómica para unos países en que el gasto sanitario total representa del 3% al 5% del PIB.

  • Los estudios sobre el impacto económico estiman que en Sudáfrica se prevé que en 2010 el PIB será un 17% inferior de su valor en caso de no haber aparecido el SIDA. Asimismo, esa enfermedad arrebatará US$ 22 mil millones a la economía de ese país. En Botswana, el SIDA acaparará el 20% del presupuesto gubernamental y reducirá en un 13% los ingresos de los más pobres.

  • En Botswana, un estremecedor porcentaje de 35,8% de los adultos están infectados por el VIH, mientras que en Sudáfrica, esa cifra es del 19,9%, cuando tan solo hace dos años era del 12,9%. La tasa de prevalencia del VIH en los adultos botswaneses ha pasado a ser más del triple que la correspondiente a 1992, que se estimaba del 10%.

  • Se estima que en Botswana la esperanza de vida es ahora de 44 años, frente a 69 años si no hubiese aparecido el SIDA. En Zimbabwe, esas cifras son, respectivamente, de 43 en lugar de 65 años.

  • Con un total de 4,2 millones de personas infectadas, Sudáfrica tiene el mayor número de personas que viven con el VIH/SIDA en el mundo, así como una de las epidemias con crecimiento más rápido. Una de cada cuatro mujeres sudafricanas de 20 a 29 años de edad están ya infectadas por el virus.

  • En las ciudades de Zambia, más de uno de cada cuatro adultos son VIH-positivos, mientras que en las zonas rurales del mismo país más de uno de cada siete adultos están infectados.

  • En cambio, en la capital de Zambia, Lusaka, el porcentaje de muchachas embarazadas de 15 a 19 años que están infectadas por el VIH ha descendido por término medio en casi la mitad en los seis últimos años. El porcentaje de mujeres solteras sexualmente activas se redujo del 52% en 1990 al 35% en 1996.

  • En un estudio efectuado en Zambia se ha puesto de manifiesto que en un hospital, durante los 10 años que van de 1980 a 1990 las defunciones entre losagentes de salud se multiplicaron por 13, principalmente por causa del VIH.

  • África occidental está relativamente menos afectada, con tasas de prevalencia inferiores al 2% en algunos países. No obstante, Côte d'Ivoire se encuentra ya entre los 15 países más afectados del mundo. En Nigeria, cuya población excede ampliamente la del resto de países de África subsahariana, más de 2,7 millones de personas están infectadas por el VIH.

  • Para el año 2010, las tasas brutas de mortalidad en el Camerún se habrán más que duplicado como consecuencia del VIH/SIDA. Se estima que actualmente en Ghana hay 340 000 personas viviendo con el VIH.

  • En África del Norte se dispone de datos insuficientes, pero algunos estudios localizados en el sur de Argelia indican tasas de alrededor del 1% en las mujeres embarazadas que acuden a dispensarios prenatales. Los centros de vigilancia del sur y norte del Sudán señalan que el VIH se está propagando entre la población general. En 2000, en África del Norte y Oriente Medio se produjeron unas 80 000 nuevas infecciones.

  • Las tasas de infección que presenta África oriental, anteriormente las más altas del continente, están por encima de las correspondientes a África occidental pero han sido superadas por las que ahora presenta la región austral del continente.

  • En Etiopía y Kenya, la tasa de prevalencia entre los adultos ha alcanzado una cifra de dos dígitos y continúa aumentando.

  • Por medio de programas de prevención enérgicos, Uganda consiguió reducir su tasa de prevalencia estimada de un máximo cercano al 14%, a comienzos del decenio de 1990, a alrededor del 8% en 1999. La prevalencia del VIH entre las muchachas de 13 a 19 años de edad ha descendido notablemente en un periodo de ocho años, mientras que la tasa correspondiente a los muchachos adolescentes -siempre mucho más baja porque es menos probable que los muchachos tengan parejas pertenecientes a los grupos de mayor edad y más infectados- ha permanecido generalmente estable. El porcentaje de muchachas adolescentes que habían utilizado en alguna ocasión un preservativo se triplicó entre 1994 y 1997.

  • Los pacientes VIH-positivos ocuparon el 39% de las camas en el Hospital Nacional Keniano en Nairobi (Kenya), y el 70% en el Hospital del Príncipe Regente en Bujumbura (Burundi).

SIDA: Cifras y proyecciones mundiales. PANDEMIA MUNDIAL

Enfrentamos una epidemia mundial (pandemia) que prácticamente completó la infección en los grupos de riesgo iniciales (homosexuales y otros) y se propaga silenciosa y mortalmente en los heterosexuales. No hay ningún continente libre de SIDA en nuestro planeta. 

Según la OMS, un total de 162 países declararon, 484.148 casos (enfermos) de SIDA. La cifra aproximada de casos a nivel mundial esta alrededor de 1.700.000 casos de enfermos, de los cuales 550.000 son niños, cifras que convierten este tema , en un problema de relevancia mundial.
En Norteamérica, Estados Unidos reporta cifras en algunas de sus ciudades entre el 62% y el 82% de los homosexuales, drogadictos y hemofílicos; el 23% de las prostitutas, y entre el 6% y el 15% de los heterosexuales estudiados. 

En paises como Francia, están infectados el 95% de los trabajadores homosexuales, que en su gran mayoría son latinos, y se calcula que están contagiando a 40 personas por día. Africa tiene 6, de los 10 millones de infectados y ya han muerto un millón de personas. En algunos paises de Africa están contagiadas el 20% de las embarazadas, el 80% de las prostitutas y el 33% de los transportistas de grandes viajes. Hay ya ciudades totalmente contaminadas, cuya población joven enfermará y morirá en esta década. Todos los contagiados son portadores sanos que propagarán la infección durante 6 a 30 años, a través del acto sexual.

Según datos aportados por el Dr. M. Merson, Director del programa global de lucha contra el SIDA de la Organización Mundial de la Salud: "Habrá 40 millones de personas contaminadas en el mundo al final de la década". Hara tanto daño como una bomba nuclear.

Lo que está sucediendo en Asia, el continente más poblado del mundo es alarmante. El SIDA está alcanzando cifras importantes en India especialmente, cuyo número de prostitutas infectadas alcanzó las mismas proporciones que en las principales ciudades de Africa . Un tercio de las mujeres en edad fértil, están infectadas. Tailandia y Birmania, como también parte de China y tal vez Camboya, también han sido afectadas.

En Latinoamérica y el Caribe, la epidemia está comenzando a estabilizarse entre las mujeres y los adolescentes. Datos procedentes de puestos de vigilancia del VIH en Brasil sugieren que hay diferencias entre mujeres y hombres en cuanto a la modalidad de propagación del VIH. Para 1998, la prevalencia del VIH entre los hombres se mantuvo estable, mientras que entre las mujeres se quintuplicó.

Consecuencias sobre la economía mundial

El SIDA afecta en especial las estructuras sociales y económicas debido a que ataca a los adultos en sus años más productivos y aumenta considerablemente los gastos de salud. 

Estudios de la OMS calculan que por lo menos un millón de personas morirán al año por el SIDA y para finales de la década, cerca de la mitad en Africa y 25% en Asia.

La muerte de hasta un quinto de adultos jóvenes y de mediana edad y su descendencia, durante un corto período, conducirá a desórdenes sociales, perturbaciones económicas e incluso desestabilización económica en muchos países.

En América y Africa los gastos ocasionados por el SIDA absorberían cerca de la mitad de los presupuestos nacionales destinados , si se suministrara el tratamiento adecuado a los enfermos".
Los primeros 100.000 casos de SIDA ocurrieron en 8 años, los segundos 100.000 casos de SIDA ocurrieron en poco más de 2 años.
Es esta velocidad de crecimiento, que provoca, según la OMS, un contagiado de SIDA cada 15 a 20 segundos ,lo que supone 5.000 nuevos infectados por día en el mundo y 1.500 muertos semanales en EE.UU.

El SIDA ha pasado a, ser la tercera causa de muerte entre 25 y 44 años, y la OMS calcula que para 2000 morirán 400 norteamericanos por día.
De esta manera podemos asegurara que nos enfrentamos hoy , a tres pandemias mundiales:
-La primera es la diseminación del VIH en el mundo.
-La segunda, la aparición de los enfermos de SIDA.
-La tercera, los efectos sociales adversos que desencadenan la infección y la enfermedad.

La Primera Epidemia: diseminación del VIH

La epidemia de propagación del VIH es silenciosa. Existen evidencias científicas de la presencia del VlH en la década del 5O,varios años antes que se diagnosticara el primer caso de enfermedad en el mundo en 1981.
A diferencia de otras enfermedades transmisibles, que desarrollan los síntomas días o semanas después de la infección inicial, el SIDA puede demorar años, incluso décadas en expresarse.

La infección por VIH pasa generalmente desapercibida por la persona infectada(no tiene alteraciones evidentes en su salud) y puede permanecer así por años. En apariencia, una persona infectada se ve como cualquier persona sana y puede desconocer que tiene el VIH si no se somete a exámenes de laboratorio. Sin embargo, puede transmitir el VIH a otros mediante relaciones sexuales, la sangre, y de la madre infectada a su hijo durante el embarazo, parto y la lactancia.

Las medidas con que se enfrenta esta primera epidemia son la prevención de la infección por sus tres vías de transmisión: sexual, sanguínea y perinatal (en torno al embarazo, el parto y los primeros meses de vida).

La segunda epidemia: el SIDA propiamente

El SIDA es el resultado más grave, con frecuencia mortal, de la infección por el Virus de la lnmunodeficiencia Humana. El SIDA es una enfermedad muy severa, que se produce después de muchos años en que el VIH está en la sangre de una persona infectada destruyendo sus defensas. Las personas mueren a causa de las "infecciones oportunistas", los tumores y las enfermedades neurológicas, como consecuencia del daño que provoca el VIH al organismo.

La epidemia del SIDA se caracteriza por la aparición de enfermos de SIDA y el aumento de la mortalidad por esta causa. Esta epidemia es visible y sigue a la primera, con una demora que es de años.

Para llegar al SIDA, la infección debe pasar por una serie de fases previas, progresivas y previsibles. Cada etapa posee sus propias manifestaciones y sólo a la última de ellas se le da el nombre de SIDA.
Para atacar esta enfermedad, no existe aún vacunas ni tratamientos capaces de prevenir y destruir el virus o que logren la curación. Aunque hay tratamientos paliativos que mejoran la sobrevida y calidad de vida de estos enfermos.

Esta segunda epidemia se enfrenta con la atención integral (médica, sicológica y social) de las personas enfermas, y su total participación e integración social.

La tercera epidemia

Los efectos sociales adversos de la infección por el VIH y el SIDA:
-Poco después de conocerse la aparición de la epidemia del SIDA surgió una serie de reacciones sociales adversas, entre las cuales se por mencionar segregación y rechazo de las personas infectadas y enfermas, en empresas, escuelas , barriadas y comunidades.
-Discriminación de las familias de los infectados y enfermos y del personal de salud que trabaja con ellos.
Estigmatización de las personas con las que se asociaba la epidemia en sus comienzos en el mundo occidental (homosexuales, usuarios de drogas intravenosas).
-Limitación de ciertos derechos, tales como a la protección de la vida privada, al trabajo, a la educación, al seguridad social vivienda, a regresar a su país de origen, a constituir familia, etc., bajo el supuesto de que con esto se protege a la población sana de la epidemia.
-Todos estos efectos se inscriben en un contexto de temores y prejuicios relacionados especialmente con la condición de raza y de orientación sexual.

Manifestaciones Sociodemográficas

-Incremento en la tasa de mortalidad de la población sexual y económicamente activa. 
-Disminución de la natalidad y del Producto Geográfico Bruto. 

"La infección en todo el planeta avanza rápidamente, especialmente en los países en desarrollo", Actualmente, diez millones de personas infectadas por el VIH en el mundo, más de casi cuatro millones son mujeres, y en el año 2.000, las mujeres contaminadas serán tan numerosas como los hombres :el impacto no se limita únicamente a las cifras, sino que también a la mujer en sus distintas funciones sociales y familiares; enfermeras, educadoras, esposas, madres y sostén de familia.

Cifras Estimadas 

Para diciembre de 1999 se habían producido más de 8,9 millones de casos de SIDA desde el comienzo de la epidemia mundial. Debido al prolongado periodo que media entre la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y, finalmente, el desarrollo del SIDA, un indicador más útil de las tendencias actuales de la epidemia mundial es el número de infecciones nuevas por el VIH. Según estimaciones del ONUSIDA, en 1998 se han producido más de 3,7 millones de infecciones nuevas por el VIH, a razón de 8.500 infecciones por día, 7.500 en adultos y 1.000 en niños.

Las enfermedades asociadas al VIH/SIDA ocasionaron aproximadamente 1,5 millones de defunciones, entre ellas 350.000 infantiles.(1996).
Se cree que desde el comienzo de la epidemia mundial han sido infectadas por el VIH casi 30 millones de personas, entre ellas 26,8 millones de adultos y 2,6 millones de niños.
De ese total se estima que han muerto 5 millones de adultos y 1,4 millones de niños.Se calcula que hoy día hay 22,9 millones de personas que viven infectadas por el VIH o con SIDA, entre ellas 22,8 millones de adultos y 890.000 niños.
Aproximadamente el 43% de los 22,8 millones de adultos que viven con el SIDA son mujeres, y la proporción está en aumento.La mayor parte de los adultos recién infectados son menores de 25 años de edad.

Nuestra opinión

Las proyecciones muestran claramente que la epidemia de SIDA será mucho peor en las próximas décadas.
Si revisamos los modelos de proyección a corto plazo de la OMS, veremos que los casos de SIDA, son virtualmente independientes de las futuras tendencias de la infección por el VIH" y más del 90% de los casos esperados para los próximos 4-5 años ocurrirán, incluso si toda la transmisión del SIDA cesara.
La epidemia de SIDA está fuera de control a nivel mundial y ninguna vacuna esta disponible prevenir su expansión antes de 5 años.

Somos testigos de un fracaso masivo, colectivo y mundial en la lucha contra esta epidemia.
Es decir, hemos fracasados con lo que va más allá del virus mismo, con lo que tiene que ver con la educacion para la salud,con nuestra sociedad, con nuestros valores, porque a mi juicio,ningún país del mundo, ha hecho del SIDA una cuestión prioritaria de salud, como debe ser.

---
Dra. Maria Amelia Esquivel
romasa@cwpanama.net
Cirujano Dentista
Especialista en Docencia Superior
Master en Gerencia de Sistemas de Salud
Dr. Abraham Saied N. MD 
brasai@hotmail.com
Cardiologia-Pediatrica
Hemodinamia
Panamá, Rep. de Panamá

Líderes cristianos de todo el mundo se reúnen para hablar sobre la lucha contra el VIH


Líderes cristianos de todo el mundo se reúnen para hablar sobre la lucha contra el VIH
La Iglesia de Rick Warren trabaja enseñando a otros ministerios a tratar con las personas que son portadoras de esta enfermedad.
Los líderes cristianos de todo el mundo se reunieron la semana pasada en los Estados Unidos para asistir a la Conferencia Internacional sobre el SIDA, celebrada en Washington.
Además de los ministros, muchas personas involucradas en la lucha contra el VIH también asistieron al evento para discutir las estrategias donde la iglesia puede ayudar a combatir esta enfermedad.

En todo el mundo hay al menos 34 millones de personas que sufren de VIH o SIDA, y África ocupa la mayoría de los pacientes, seguidos por los países en desarrollo.
Conocido mundialmente por sus sermones y libros de éxito, el pastor Rick Warren de la Iglesia Saddleback, considera que estos eventos llamen a la Iglesia a ayudar a promover la salud en general. Como parte de los esfuerzos para tratar de cambiar esta situación, la Iglesia de Saddleback tiene el “Plan de Paz” que permite a las iglesias locales ayudar a los pacientes con SIDA.
Para Kay Warren, esposa del pastor Warren, dijo a la revista, CBN News habló de cómo las iglesias pueden trabajar en este proyecto. “Nos fijamos en la Escritura. Nos fijamos en Marcos 1:40-42, donde Jesús se encuentra con un leproso. Tuvo la oportunidad de preguntar, ‘¿Cómo y por qué estás enfermo? La Biblia dice que él sólo estaba lleno de compasión. Extendió la mano y tocó al hombre y lo sanó”, dijo Kay.
Los candidatos presidenciales Barack Obama y Mitt Romney, enviaron sus declaraciones en video animando a las iglesias a seguir combatiendo esta la enfermedad.

EEUU estudia circuncidar a todos los recién nacidos para luchar contra el sida


Varios estudios han señalado que la intervención reduce más del 50% el contagio. La protección es sólo válida para varones en relaciones heterosexuales. Las autoridades sanitarias de EEUU estudian la posibilidad de promover la circuncisión de todos los recién nacidos en los hospitales del país para luchar contra la propagación del virus del VIH que provoca el sida.




La recomendación de los Centros para la Prevención y el Control de Enfermedades (CDC, según sus siglas en inglés) se espera que llegue a final de año e incluiría también la posibilidad de circuncidar a los adultos heterosexuales cuyas prácticas sexuales sean consideradas de alto riesgo.

Así lo ha adelantado el diario 'The New York Times', que reconoce que la propuesta ya ha levantado polémica porque, entre otras cosas, los expertos dicen que no tendría un gran impacto en EEUU entre los homosexuales, el principal grupo de riesgo.

La medida se basa en la publicación de recientes estudios clínicos que demuestran que en los países africanos golpeados con crudeza por el sida, los hombres que se sometieron a la citada operación redujeron a la mitad el riesgo de infección debido a que el tejido mucoso del prepucio es más susceptible al virus del VIH.

Según los resultados de esos estudios, que fueron realizados en Kenia, Sudáfrica y Uganda, los varones heterosexuales circuncidados tenían un 60% menos de posibilidades de acabar contrayendo el VIH. La medida, sin embargo, no parece proteger a las mujeres que mantienen relaciones sexuales con ellos, según estas mismas investigaciones.

Voces encontradas

Quienes critican que se extienda a todos los recién nacidos la circuncisión consideran que es una operación innecesaria y sin el consentimiento de los niños, y quienes apoyan la medida, como el doctor Peter Kilmarx, dicen que cualquier medida contra el sida debe ser tomada en cuenta seriamente.

"Tenemos una significativa epidemia en este país, y debemos observar con detenimiento cualquier posible intervención que pudiera servir como herramienta para hacer frente a la epidemia", afirma el doctor Kilmarx, especialista de los CDC, con sede en Atlanta.

En EEUU se calcula que el 79% de los adultos ya están operados, aunque es una práctica que ha disminuido en los últimos años.

Después de la Segunda Guerra mundial el 80% de los niños eran circuncidados, mientras que en 1999 el porcentaje había descendido hasta el 65%, según datos de los CDC, que revelan que los negros e hispanos, grupos más afectados por el sida, son menos dados a operar a sus hijos.

La Academia de Pediatría de aquel país asegura que la circuncisión "no es esencial" para el futuro bienestar del niño, por lo que en muchos estados del país la operación no está cubierta por los servicios de salud públicos.

Fuente: El Mundo de España

Washington con tasa mayor de sida que Africa occidental


Publicado: Jue Abr 02, 2009 8:10 am
Título del mensaje: Washington con tasa mayor de sida que Africa occidental

Noticia tomada de www.forumlibertas.com


02/04/2009
Ana Escoda

Washington tiene un índice de Sida superior a la de África Occidental

A pesar de distribuir gratuitamente 1,5 millones de preservativos, la capital de Estados Unidos tiene el 3% de su población infectada con el virus

La tasa de enfermos de Sida en Washigton supera la de África Occidental. Según un artículo de opinión de Ignacio Aréchaga, director de Aceprensa, publicado en La Gaceta, se constata que “la prevención del sida exige cambios de conducta” sin los cuales el mero uso del preservativo no mejorará la situación” recordando las palabras del Papa Benedicto XVI en África.
Aréchaga explica que un informe asegura que un 3% de los habitantes de Washington son enfermos de Sida, “lo que supone haber sobrepasado el umbral del 1% que define una generalizada y severa epidemia”. La directora del programa sobre Sida en el distrito, Shannon L. Hader, ha manifestado: “Nuestra tasa es superior a la de África Occidental”. El informe también revela que el sexo entre homosexuales sigue siendo “la principal fuente de contagio”.

El artículo publicado el sábado, 28 de marzo, reflexiona sobre la distribución de grandes cantidades de preservativos tanto en África como en Washington planteada como la solución al Sida. En la capital de Estados Unidos, un programa de distribución gratuita proporcionó 1,5 millones de preservativos sin contar los que se adquirieron a través de su comercialización. Sin embargo ni en África ni en Washington el problema “parece ser el acceso a los preservativos”.

Otro estudio realizado entre 750 participantes heterosexuales por la Escuela de Medicina de la George Washington University dice que casi la mitad de encuestados reconoce haber tenido parejas sexuales simultáneas en los últimos doce meses. Según opina Aréchaga, cabe pensar que sería “muy sano” en Washington “lograr esa ‘humanización de la sexualidad’, que propugna Benedicto XVI”.

Un modelo que encubre el verdadero problema: la pobreza

En una población relativamente pequeña como la del distrito sorprende un nivel de enfermos de Sida tan elevado. Se trata de una comunidad donde hay muchas parejas que no están casadas, por lo tanto el preservativo encubre un problema de estructuración familiar. El artículo explica que entre los encuestados el 60% dice ganar menos de 10.000 dólares anuales, otro porcentaje similar dice no haber estado nunca casado y un 43% están desempleados. “Son situaciones”, dice Aréchaga, que “como en África, no se arreglan con preservativos”. “La lucha contra el Sida va muy unida a la lucha contra la pobreza”.

Cabe preguntarse teniendo en cuenta la alta tasa de infectados por el Sida y el gran número de preservativos distribuidos si es realmente efectivo tomar ese modelo como el más óptimo para erradicar la incursión de la enfermedad en el mundo. También cabe preguntarse como nos sugiere Aréchaga “por qué le preguntan al Papa por el Sida” cuando viaja a África y “no cuando viaja a Estados Unidos”.

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